From past to present in surgical home hospitalization: a descriptive retrospective cross-sectional study
DOI:
https://doi.org/10.22585/hospdomic.v8i2.211Keywords:
home care, surgical home care, early hospital discharge, Home Care Services, Hospital-Based, Home Care Services, Ambulatory Surgical Procedures, SARS Virus, Coronavirus Infection, SARS-CoV-2; Hospital Bed Capacity, Bed Occupancy, Patient Discharge, HospitalizationAbstract
Introduction: Surgical Home Hospitalization (SHH) is a program for surgical patients eligible for Home Hospitalization (HH), focusing on clinical stability and voluntary participation. It aims to reduce surgical hospital stays or prevent unnecessary admissions, prioritizing safety and efficiency. Its adaptable structure meets evolving surgical service needs.
Method: A comparative cross-sectional study of SHH activity was conducted in our hospital spanning two periods: from its establishment in 2010 to the present year, 2021. The objective was to analyze the observed changes and assess whether they justify the progression and sustainability of SHH. Various variables were examined, including admissions, average length of stay, procedures, visits, SHH modality, derivative unit origin, and coverage area.
Results: Significant changes were observed in 2021, including a substantial 69% increase in demand for SHH among surgical patients, comprising 22% of discharges from the general surgery ward. There was a notable shift in patient demographics, with a higher proportion of non-operated surgical cases and complex postoperative scenarios. Additionally, complex wound care saw a 10% increase, while abdominal drainage controls rose by 20%. Although there was a 43% decrease in scheduled and unscheduled home visits, alternative forms of engagement such as follow-up phone calls, Day Hospital visits, and preferred medical consultations increased by 189%. Furthermore, there was a 30% rise in the utilization of admission avoidance modalities and a 33% expansion in patients from outside the coverage area.
Conclusions: In conclusion, SHH evolution has enhanced care for surgical patients, aligning with general surgery service needs.
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RD 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. «BOE» núm. 222, de 16 de septiembre de 2006. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rd/2006/09/15/1030/con [consultado el 2/4/24]
Massa Domínguez, B. (2017). La hospitalización a domicilio en el siglo XXI. Hosp Domic. 2017;1(1):7-9. DOI: 0.22585/hospdomic.v1i1.8
González VJ, Valdivieso B, Ruiz V. Hospitalización a domicilio. Med Clin (Barc). 2002;118(17):659-64. DOI: 10.1016/S0025-7753(02)72488-3
Servei Català de la Salut. Model Organitzatiu d’hospitalització a domicili de Catalunya: Una alternativa a l’hospitalització convencional [Internet]. Barcelona: Generalitat de Catalunya; 2020 [consultado 02/04/2024]. Disponible en: https://bit.ly/4bfg2xB
Alepuz L, Antón F, Arias J, Espallargues M, Estrada MD, Estrada O, et al.. Hospitalización a domicilio. Barcelona: Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya, Departament de Salut. Generalitat de Catalunya; 2018.
Estrada Cuxart O, Massa Domínguez B, Ponce González MA, Mirón Rubio M, Torres Corts A, Mujal Martínez A, et al. Proyecto HAD 2020: una propuesta para consolidar la hospitalización a domicilio en España. Hosp Domic. 2017;1(2):93-117. DOI: 10.22585/hospdomic.v1i2.13
Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD). Proyecto HAD 2020 [Internet]. Madrid: SEHAD; 2020 [consultado 02/04/2024]. Disponible en: https://www.sehad.org/index.php/sehad/proyecto-had-2020
Gonçalves-Bradley DC, Iliffe S, Doll HA, Broad J, Gladman J, Langhorne P, et al. Early discharge hospital at home. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6:CD000356. DOI: 10.1002/14651858
Mujal A, Regalado J, Ruiz M, Mirón M, Basterretxea A, Estrada O, et al. (2020) Derivación a hospitalización a domicilio de pacientes con infección por COVID-19. Hosp Domic. Vol 4(2): 59-67. DOI: 10.22585/hospdomic.v4i2.104
Mias-Carballal MC. Reflexiones sobre la Hospitalización a domicilio quirúrgica. Hosp Domic. 2023;7(2):69-72. DOI: 10.22585/hospdomic.v7i2.192
Mias MC, Pérez-Ruiz L, Rodriguez S, Massoni A, Solá R, Ros S. Impacto de la hospitalización a domicilio en la cirugía tiroidea: estudio comparativo con la hospitalización convencional. Rev Calidad Asistencial 2002;17(8):619-23. DOI: 10.1016/S1134-282X(02)77554-4
Subirana H, Borrell N, Domènech A, Fraga A, Grau I, Castellví J. (2021). Unidad de Hospitalización a Domicilio del paciente quirúrgico durante la pandemia de la COVID-19. Hosp Domic. 2021;5(1):9-16. DOI: 10.22585/hospdomic.v5i1.111
Álvarez Gallego M, Gortázar de las Casas S, Pascual Migueláñez S, Rubio-Pérez I, Barragán Serrano C, Álvarez Peña E, et al. (2020). Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 sobre la actividad y profesionales de un Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo en un hospital terciario. Cir Esp. 2020;98(6):320-7. DOI: 10.1016/j.ciresp.2020.04.001
Mias MC, Villalobos R, Escartín A, Maestre Y, Fulthon F, Ribalta R, et al. Hospitalización a domicilio para pacientes quirúrgicos ante una pandemia por SARS-CoV-2: nuestra experiencia. Hosp Domic. 2023;7(1):11-24. DOI: 10.22585/hospdomic.v7i1.182
Carlos Martínez‐Ramos (2009) Hospitalización Domiciliaria y Cirugía Mayor Ambulatoria. Reduca Serie Medicina. 2009;1(1):356‐69.
Pajarón-Guerrero M, Fernández MF, Dueñas JC, Cagigas C, Allende I, Cristóbal L, et al. Early Discharge Programme on Hospital-at-Home: Evaluation for Patients with Immediate Postoperative Course after Laparoscopic Colorectal Surgery. Eur Surg Res. 2017;58(5-6):263-73. DOI: 10.1159/000479004
Torres-Corts AM, Diez B, Lopez-Arellano EM, Pena-Pachón L. Impacto de las llamadas telefónicas en una unidad de hospitalización a domicilio. Hosp Domic. 2021;5(3):153-9. DOI: 10.22585/hospdomic.v5i3.133
Estrada O, Massa B, Ponce MA, Mirón M, Torres A, Mujal A, Alepuz L, Antón F, Del Río M, Fernandez M, Hermida L; Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (ESHAD). Proyecto HAD 2020: una propuesta para consolidar la hospitalización a domicilio en España. Hosp Domic. 2017;1(2):93-117. DOI: 10.22585/hospdomic.v1i2.13
Martínez-González R, Sanz-Valero J, Wanden-Berghe C. Calidad de vida de las personas adultas con nutrición parenteral ingresadas en hospitalización domiciliaria: revisión sistemática. Hosp Domic. 2020;4(3):117-31. DOI: 10.22585/hospdomic.v4i3.109
Campos Cañuelo D, Sanz-Valero J, Wanden-Berghe C. Consecuencias de la nutrición parenteral domiciliaria en adultos con síndrome de intestino corto: revisión exploratoria. Hosp Domic. 2019;3(2):149-62. DOI: 10.22585/hospdomic.v3i2.60
Sears N, Ross G, Barnsley J, Shortt S. The incidence of adverse events among home care patients. Int J Qual Health Care. 2013;25(1):16-28. DOI 10.1093/intqhc/mzs075
Pajarón Guerrero M. Auto-administración de tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso (A-TADE) en la endocarditis infecciosa: un modelo asistencial seguro y eficiente [tesis doctoral]. Santander: Departamento de Medicina y Psiquiatría, Universidad de Cantabria; 2016 [consultada 04/04/2024]. Disponible en: http://hdl.handle.net/10902/8491
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