Estudio comparativo entre pacientes EPOC ingresados en hospitalización a domicilio y hospitalización convencional

Pablo Ruiz Sada, María-José Esquillor Rodrigo, Lara Palacios-García, María-Jesús Iguzquiza Pellejero, Idoia Oroz-Segura, Isabel Resano-García

Resumen


Objetivo: Demostrar el riesgo añadido derivado de la Hospitalización Convencional (HC) cuando ésta puede ser sustituida por la Hospitalización a Domicilio (HAD) en el contexto
de reagudizaciones de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

Pacientes y métodos: Estudio de cohortes histórico con análisis retrospectivo y comparativo de datos en que se seleccionan pacientes ingresados en HAD desde el 2010 hasta la actualidad. Se comparan 30 pacientes con reagudización de EPOC que cumplían criterios de ingreso en HAD e ingresan en HAD con 30 pacientes con reagudización de EPOC que cumplían criterio de HAD, pero ingresan en HC.

Resultados: No se apreciaron diferencias en las características basales de los dos grupos. Se midieron los reingresos en el hospital y la mortalidad por reagudización de EPOC y por otras causas al mes del alta. En el grupo HC se observó mayor reingreso por reagudización de EPOC
0,333 (IC 0,118-0,943), mayor reingreso global 0,345 (IC 0,155-0,772) así como mayor mortalidad global 0,103 (IC 0,15-0,696).

Conclusiones: Nuestro estudio sugiere que existe un riesgo aumentado de reingreso y mortalidad al mes atribuible a la HC tras un episodio de reagudización de EPOC.


Palabras clave


Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital; Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica; Readmisión del Paciente; Mortalidad

Referencias


Balaguer C., Carrera M., Agusti A. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (I). Medicine. 2006; 9 (63):4077 - 4079.

Laredo LM. Fármacos en el tratamiento de la enfermedad obstructiva crónica. En: Lorenzo P, Morena A, Loza JC, Lizardian I, Moro MA. Editores. Farmacología básica y clínica. 17ª edición. Madrid: Editorial Panamericana; 2005. p.907- 918.

Masa JF.,Sobradillo V, Villasante C, Jimenez Ruiz C.A.,Fernández Fau L, Viejo J.L., Miravitlles M. Archivos de Bronconeumología. 2004; 40 (2): 722-79

- Gravil JH, Al-Rawas OA, Cotton MM et al. Home treatment of exacerbations of chronic pulmonary disease by an acute respiratory assesment service. Lancet 1998; 351: 1853-1855

Ram S, Wedzicha JA, Wright J, Greenstone M. Hospital at home for patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. : systematic review of evidence. Br Med J 2004;329:315-316

- Miravitlles M, Soler-Cataluña JJ, Calle M, Molina J, Almagro P, Quintano JA, et all. Guía española de la EPOC (GesEPOC). Actualización 2014. Arch Bronconeumol. 2014;50(Supl 1):1-16

Left B, Burton L, Mader SL, Naughton B, Burl J, Inouyr SK et al. Hospital at home:Feasibility and outcomes of a program to provide hospital-level care for acutely older patients. Ann Intern Med.2005;143:798-808

Ram FS, Wedzicha, Wright J, Greensone M. Hospital at home for patients with acute exxarcebations of chronic obstructive pulmonary disease: Systematic review of evidence. BJM.2004;329:315-9

Arnedillo Muñoz A. Consenso sobre la atención integral de las agudizaciones de la enfermedad pulmonar obstrucutiva crónica. Semergen. 2013;39(1):41-47

Siafakas NM, Vermiere P, Brie NB, et al. Optimal assesment and management of COPS. ERS consensus treatment. Eur Resp J. 2005; 8:1398-1420


Texto completo: PDF

DOI: 10.22585/hospdomic.v1i4.22

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.

ISSN: 2530-5115